2020年6月30日，安徽省醫保局、衛健委等4部門聯合印發《關于推廣高值醫用耗材集中帶量采購試點經驗的實施辦法》，明確提出“各市總結推廣省屬公立醫療機構高值醫用耗材集中帶量采購試點經驗，采取單獨或跨區域聯合采購等方式，在省級帶量采購類別外，另行選擇部分臨床用量較大、采購金額較高、臨床使用較成熟、多家企業生產的高值醫用耗材開展帶量采購工作”。
近日，蕪湖市醫保局發布《2020年蕪湖市公立醫療機構血透類醫用耗材集中帶量采購談判議價實施方案(征求意見稿)》，明確了具體品種、具體規則，開展帶量采購工作，征求意見時間為2020年10月1日至10月15日。
三個品種，70%以量換價
根據《意見稿》，蕪湖市所有公立醫療機構將對血透類醫用耗材中透析器、透析液(粉)、體外循環血路三個品種進行帶量采購，采購量不低于全市公立醫療機構上年度同期該產品采購量的70%(2019年度具體采購量如下)，總計506211支，采購周期為2年。
兩輪報價，每個評審單元中選2家
《意見稿》顯示三個采購品種共分為4個評審單元，都明確了技術參數需求，其中透析器依據醫療器械注冊證分為國產和進口兩個層次，同一層次、同一產品目錄的產品為一個評審單元，同一評審單元視為同一質量層次，各評審單元遴選2家生產企業。
本次談判規則采取一輪競價，一輪議價確定中選候選人：
競價選取3家進入談判
各評審單元根據有效報價從低到高選擇3家進行談判議價;第3低價相同的，同時納入談判議價。如有效報價6家，首次報價后，淘汰高價3家，若低價第4家與第3家相同的，同時納入談判議價。
《意見稿》要求報價不得高于安徽省醫藥集中采購平臺交易限價以及近六個月供給蕪湖市各醫療機構的最低價，企業申報表中顯示還需填報全國最低交易價。
關于血透類產品帶量采購的項目為數不多，目前僅有4個且都只在地市中，具體涉及的有晉城、大同、臨汾和無錫，其中，臨汾項目中，血液透析器有2家中選，分別為尼普洛和威海威高，平均降幅為31.3%。
議價確定最終2家中選企業
競價確定入圍談判企業后，申報企業再次報價，要求第二次報價不得高于第一次報價，專家根據報價情況進行談判議價。
同一評審單元，按照議價結果，最低價為第一中選候選人，次之為第二中選候選人，淘汰第三家。第一中選人采購量不低于標的采購量的60%。
中選企業確定后，在交易采購中，中選品種貨款由公立醫療機構按協議約定與中選企業或其委托的配送企業直接結算，自耗材交貨驗收入庫并取得發票之日起，應在60天內支付貨款。
結語：
自安徽省級層面明確提出要各市根據省級試點經驗積極探索其他類品種的帶量采購，省內安慶積極首發帶量采購文件，將采取單獨或跨區域聯盟采購方式開展帶量采購，早在省級發文之前合肥和安慶就已經成立了采購聯盟，此外，省內還有蚌埠、滁州、亳州也明確發文顯示要開展帶量采購工作。此次，蕪湖拔得頭籌，是安徽省首個先行開展帶量采購的地市，預計安慶、合肥帶量采購工作也將在年末落實，其他地市緊隨其后，安徽省內帶量采購風暴即將來襲。
